Здравствуйте, Вано.
В решении Вашего вопроса есть много нюансов.
Во-первых, что Вы имеете в виду под специализацией по терапии? Это обучение в интернатуре или курсы специализации?
Если это получение сертификата врача-специалиста после прохождения интернатуры, а Вашему лечебному учреждению (ЛПУ) нужен гастроэнтеролог, то руководство ЛПУ зачисляет Вас на должность терапевта, далее приказом переводит на должность гастроэнтеролога и отправляет на ближайшие курсы по гастроэнтерологии.
Таков механизм будет и в случае, если Вы прошли курсы специализации по терапии (переквалифицировались) в связи с производственной необходимостью, но ЛПУ требуется ещё и гастроэнтеролог.